11月10日至11日，2026年基层卫生健康高质量发展大会在北京举行。大会由国家卫生健康委人口文化与基层健康中心主办，以“均衡普惠·优质高效——基层卫生健康迈向高质量发展新征程”为主题，设开幕式暨主会场、家庭医生签约服务专题会议和8个平行分论坛。临湘市副市长黎舒曼代表临湘市参会，并于11月11日上午参加分论坛二讨论。

分论坛二聚焦“一体化统筹管理的内生动力与分级诊疗新格局”，与会嘉宾围绕“医共体内涵建设与分级诊疗的机制创新——如何构建更加有序的分级诊疗新格局”深入研讨。黎舒曼结合临湘市医疗集团一体化运行实践，就利益共享和风险共担、双向转诊“中梗阻”破解作交流发言。

“风险不能平均分摊，利益不能搞平均主义。”黎舒曼介绍，临湘将全市公立医疗机构纳入医疗集团统一管理，由市财政统筹专项补助资金托底基层运行，近三年累计化解乡镇卫生院基建债务1447万元；坚持托底不包办，经营性亏损严格落实“谁家的账谁家担”并纳入院长考核，近两年合并6家薄弱卫生院、调整3名履职不力的院长。同时，累计下派骨干2926人次，建成桃林、聂市两个区域医疗次中心，按6∶4落实“总额包干、超支合理分担、结余留用”，推动人员、技术、责任同步下沉。

围绕转诊畅通，临湘从信息、医保、能力三方面发力。在全省率先打通县级智慧医疗系统与省公卫3.0系统，23.94万份健康档案实现动态调阅，转诊简化为基层发起、系统匹配、电子转诊单直达；对规范转诊实行住院起付线连续计算，上级转下级、同级互转不再重复支付；建成影像、心电、检验、远程会诊等“六大中心”，213项检查检验结果互认，推行“基层预约、县级诊断、结果互认、一级收费、三级服务”。

“信息平台解决‘转得快不快’，医保政策解决‘愿不愿转’，基层能力解决‘接不接得住’。”黎舒曼说。目前，临湘市域外医保基金使用率已从最高点54.51%降至44.28%；基层门急诊占比达72.02%；今年上半年上转、下转人次同比分别增长46.3%、37.97%。她表示，临湘将持续深化医共体内涵建设，完善利益共享、风险共担和分级诊疗机制，让群众在家门口享有更加公平可及、系统连续的卫生健康服务。

一审：陈 芬

二审：张 辉

三审：陆 晖